SOA en zwangerschap

Sommige seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA’s) kunnen leiden tot onvruchtbaarheid. Dat komt niet door de geslachtsziekte zelf, maar een SOA als Chlamydia of Gonorroe kunnen verantwoordelijk zijn voor de vorming van littekenweefsel in de eileiders en in de zaadleiders wat weer leidt tot blijvende verstopping. Als de eileiders ernstig verstopt zijn, kunnen vrouwen alleen zwanger raken door middel van IVF. IVF staat voor in-vitrofertilisatie en is een voortplantingstechniek waarbij een of meer eicellen buiten het lichaam worden bevrucht met zaadcellen, waarna de ontstane embryo’s in de baarmoeder teruggeplaatst worden.

In het geval van mannen kan bij verstopping van de zaadleiders gebruikt gemaakt worden van de methode MESA, waarbij het zaad operatief uit de bijbal wordt gehaald.

Risico’s voor de baby als je een SOA hebt

Of er een risico is voor de ongeboren baby, hangt af van de soort aandoening:

• Syfilis kan aangeboren afwijkingen veroorzaken;
• Chlamydia verhoogt het risico op voortijdig breken van de vliezen of te vroege weeën. Ook kan het een oogontsteking of een longontsteking veroorzaken bij de pasgeboren baby;
• Gonorroe kan een miskraam of vroeggeboorte veroorzaken en de baby besmetten tijdens de bevalling, het kan een oogontsteking of een longontsteking bij de baby veroorzaken;
• Herpes Genitalis kan op de baby worden overgedragen. Dat gebeurt eigenlijk alleen wanneer je op het moment van je bevalling een eerste herpesaanval hebt met herpeszweertjes in of rond de vagina. In dat geval wordt een keizersnede aangeraden. Dit omdat een besmetting met herpes bij de baby namelijk een hersenontsteking kan veroorzaken;
• HIV kan tijdens de zwangerschap, bevalling of borstvoeding aan de baby worden overgedragen. Vrouwen die het hiv-virus bij zich dragen kunnen bevallen van een gezond kind, dat het virus niet bij zich draagt. Als je je niet laat behandelen, is de kans dat je baby onbesmet geboren wordt ongeveer 75 procent. Door een snel begin van medische behandeling, vergroot je de kans dat je baby zonder hiv geboren wordt. Het heeft dan 98 procent kans om zonder hiv ter wereld te komen. In Nederland worden alle zwangere vrouwen standaard getest op hiv;
• Hepatitis B is een infectieziekte, die wordt veroorzaakt door een virus. Dit virus dringt de levercellen binnen en veroorzaakt daar een ontsteking. Je kunt een infectie oplopen via onveilig seksueel contact, bloed-bloed contact en tijdens de geboorte. Een moeder die het virus bij zich draagt kan haar baby tijdens of na de geboorte besmetten. Een baby wordt dan direct ingeënt. In Nederland worden alle zwangere vrouwen getest op hepatitis B.

Chlamydia, herpes en hepatitis kunnen leiden tot besmetting van de baby tijdens de bevalling. Omdat al deze infecties van invloed zijn op de gezondheid van de baby, is het aan te raden om een eventuele SOA uit te sluiten voordat je zwanger wordt. Je kunt je hierop laten testen; de meeste SOA’s zijn goed te behandelen met antibiotica.

Wat moet je doen als je zwanger bent en een SOA hebt?

Als je zwanger bent en je denkt dat je een soa hebt, kun je het beste contact opnemen met een soa-centrum, de verloskundige of je huisarts. De afspraak met je huisarts maakt standaard onderdeel uit van de basisverzekering en wordt dus vergoed door je zorgverzekering, eventuele voorgeschreven medicijnen moet je mogelijk wel zelf betalen. Zij kunnen je goed uitleggen wat je kunt doen als je een SOA hebt tijdens de zwangerschap en je eventueel doorverwijzen naar een specialist.